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一:術(shù)前注意事項
(1)吸煙飲酒的患者, 需要戒煙酒
(2)入院第二日晨六點空腹進(jìn)行常規(guī)抽血化驗檢查。
(4)需要進(jìn)食高蛋白、高熱量、豐富維生素易消化的飲食,如:新鮮的水果,蔬菜,魚、肉、蛋類食物。手術(shù)前1天食少渣和禁食產(chǎn)氣(豆類、牛奶)食物,術(shù)前12h 禁食,4h禁飲
(5)需要注意保暖,預(yù)防感冒。注意口腔衛(wèi)生。
(6)術(shù)前一天要做皮試。沐浴更衣,保持皮膚清潔,進(jìn)流質(zhì)飲食。術(shù)前晚八時后禁食水。
(7)心理護(hù)理: 向患者解釋,讓其了解操作過程,腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效的特點,消除緊張及恐懼不安的情緒,取得術(shù)中配合。
(8)術(shù)前即教會患者應(yīng)如何有效咳嗽、吞咽。
二:術(shù)后注意事項
1、體位:返回病房先取去枕平臥位。6小時后血壓平穩(wěn),無頭暈惡心等癥狀可采取半臥位。
2、術(shù)后如有引流管,應(yīng)妥善固定,防止滑脫,翻身坐起及下床活動時應(yīng)特別注意
3、飲食:術(shù)后6h后可進(jìn)流質(zhì)飲食。
傷口:開腹手術(shù)患者應(yīng)保持切口敷料清潔干燥,如無滲血、滲液不需特別處理。
手術(shù)后多做深呼吸、咳嗽,術(shù)后適當(dāng)下床活動以利肺部擴(kuò)張,促進(jìn)傷口愈合,
4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)后臥床休息6h,隨后可在床邊輕微活動。
三:出院指導(dǎo)
1 飲食指導(dǎo)多進(jìn)高蛋白,高熱量(肉,雞,魚),高維生素(新鮮水果,蔬菜)食物,少量多餐。忌食含膽固醇高的食物(動物的心,內(nèi)臟,蛋黃等),忌食高脂肪食物(動物脂肪),禁食辣、油炸、刺激性等食物,禁食煙,酒,咖啡。
2 出院后6~12個月返醫(yī)院檢查一次,以后每年定期檢查一次,如發(fā)現(xiàn)腹痛,黃疸,腹脹,發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)早治。
3 膽囊切除術(shù)后,需要一個恢復(fù)的過程以適應(yīng)目前的身體狀況,指導(dǎo)病人術(shù)后避免重體力勞動,工作、大量運動等,一般休息時間1個月左右。