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一、住院指導(dǎo)

1、飲食指導(dǎo)

指導(dǎo)病人增加營養(yǎng)，進食富含動物蛋白的雞、魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鮮蔬菜、水果。對因抗結(jié)核藥物副作用致藥物性肝病患者，指導(dǎo)其應(yīng)避免進食過高熱量的食品，以防肝臟脂肪變性。進食量少的病人給予靜脈補充葡萄糖和維生素。

2、活動與休息

服藥期間，注意休息，適當(dāng)活動，增強自身體質(zhì)。

3、用藥指導(dǎo)

一個合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥，合理的劑量、科學(xué)的用藥方法，足夠的療程，還要規(guī)律、早期用藥，才能治愈結(jié)核病。

（1）早期：對結(jié)核病要早診斷、早治療，早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。

（2）聯(lián)合：無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療，可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生，又能提高殺菌效果，并能縮短療程，減少不必要的經(jīng)濟浪費。常用的聯(lián)用方案為異菸肼、利福平和乙胺丁醇等。

（3）適量：幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒副作用，如劑量過大，血液的藥物濃度過高，對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝臟可產(chǎn)生毒副反應(yīng)，劑量不足，血液濃度過低，達不到抑菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定要采用適當(dāng)?shù)膭┝?，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

（4）規(guī)律：要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，如用藥不當(dāng)，癥狀緩解就停用，必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生，造成治療失敗。日后治療更加困難，對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍，一頓不漏，決不可自以為是。

（5）全程：全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案，完成化療方案所需要的時間，一個療程三個月。全療程一年或一年半。

4、特殊檢查化驗

（1）X線檢查  有助于診斷；但胸片正常者，不能否定結(jié)腦。

（2）腰穿腦脊液檢查  有助于確診、判斷療效和治療。

5、并發(fā)癥的預(yù)防

病室要定時通風(fēng)和消毒，保持室內(nèi)空氣新鮮，采光良好。要注意眼、鼻、口腔護理、翻身、防止壓瘡發(fā)生和肺部墜積肺炎。

二、出院指導(dǎo) 

1、出院帶藥

要完全配合醫(yī)生，堅持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物，切不可中斷，如遇藥物反應(yīng)等特殊情況應(yīng)及時告訴醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否繼續(xù)服藥。 

2、復(fù)查與隨訪

要定期復(fù)查，使醫(yī)生及時了解病情變化，改進治療措施，有利于病人康復(fù)。

3、病情變化及心理指導(dǎo)

患者一旦出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、頸強直表現(xiàn)則應(yīng)及早到醫(yī)院就診。要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，進行必要的文娛和消遣活動來分散對疾病的注意力，以消除不良心理。 

4、飲食指導(dǎo)  本病是一消耗性疾病，應(yīng)注意休息，增加營養(yǎng)，多進食高蛋白、高維生素、易消化的食物。

5、活動與休息

要安排好生活起居，早睡早起，不從事重體力勞動，防止過度疲勞。