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1.日常生活指導(dǎo)：

①睡硬板床，急性期絕對(duì)臥床休息3周，重視腰部保暖，盡量避免著涼；臥床期間鼓勵(lì)患者床上大小便，保持大小便通暢。臥床時(shí)間較長(zhǎng)者，鼓勵(lì)患者多飲水，防止泌尿系感染。②癥狀緩解后，可配帶腰圍下床活動(dòng)，限制腰部活動(dòng)，避免彎腰、搬重物、腰部劇烈扭動(dòng)、猛蹲、驟起等動(dòng)作，避免加重病情或復(fù)發(fā)，臥床后可解掉腰圍。③翻身時(shí)，應(yīng)保持頭頸、軀干在同一軸線上，切忌脊柱扭轉(zhuǎn)或屈曲。

2.飲食指導(dǎo)：

①飲食中注意補(bǔ)充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族等。含鈣豐富的食物有奶類、豆類、小蝦米、海帶等。②多吃富含維生素和纖維素的食物，如蔬菜、水果，以保持大便通暢。肉及脂肪量較高的食物盡量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可導(dǎo)致病情加重。③如有咳喘病史，應(yīng)少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛癥狀加重。④應(yīng)限制飲食，保持體重，避免過(guò)胖。如有煙、酒嗜好，應(yīng)及時(shí)戒掉，以利早日康復(fù)。

3.康復(fù)治療：

①腰椎牽引：可緩解腰部肌肉痙攣，增加椎間隙，松解神經(jīng)根粘連，緩解疼痛、改善神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的功能。②物理、手法治療：電療、超短波、推拿、按摩可使痙攣的肌肉松弛，進(jìn)一步減輕椎間盤壓力。

4.腰背肌鍛煉：

①五點(diǎn)支撐法（五點(diǎn)式）：患者仰臥，頭、雙肘、雙足為著力點(diǎn)，用力將軀干和下肢離開(kāi)床面，少刻放下，反復(fù)進(jìn)行。②三點(diǎn)支撐法（三點(diǎn)式）：在五點(diǎn)支撐法訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，得腰背肌稍有力量后改為三點(diǎn)支撐法?；颊哐雠P，頭、雙足為著力點(diǎn)，用力將軀干和下肢離開(kāi)床面。③四點(diǎn)支撐法（四點(diǎn)式或全橋式）：患者仰臥，雙手、雙足為著力點(diǎn)，用力將頭、軀干和下肢離開(kāi)床面。④飛燕式：患者取俯臥位，兩上肢后伸，兩下肢及上胸部同時(shí)離床，作背伸運(yùn)動(dòng)，如同飛燕，然后放松，反復(fù)進(jìn)行。

5.康復(fù)后指導(dǎo)：

①停止治療后應(yīng)繼續(xù)休息1～2個(gè)月，期間堅(jiān)持四肢活動(dòng)及腰背肌鍛煉。②工作中注意保持正確的坐立姿勢(shì)，避免久坐、久站、彎腰、受涼，宜勞逸結(jié)合，腰部勞動(dòng)強(qiáng)度大的工人，應(yīng)佩戴有保護(hù)作用的寬腰圍。③從地面拿東西時(shí)，特別是搬舉重物時(shí)，不要從腰部屈身。要胯膝彎曲，身體蹲下，腰背挺直，讓物體盡量貼近身體，然后依靠胯膝用力起身；擔(dān)、抬重物時(shí)，腰要直，起身要靠下身用力。起身后穩(wěn)住腳再邁步。多人集體扛物時(shí)，要步調(diào)一致；背重物時(shí)，胸腰微向前彎，胯膝稍屈。應(yīng)注意換肩，以減輕一側(cè)壓力。④坐車時(shí)應(yīng)避免顛簸和長(zhǎng)時(shí)間固定于某種姿勢(shì)，應(yīng)經(jīng)常調(diào)整身體的姿勢(shì)，適當(dāng)時(shí)候，站起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)腰部，每隔一段時(shí)間都應(yīng)進(jìn)行腰背肌的前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，防止肌肉持續(xù)某一姿勢(shì)后的勞損、痙攣。⑤堅(jiān)持做腰部的各種功能鍛煉，訂出鍛煉計(jì)劃，要循序漸進(jìn)避免強(qiáng)行活動(dòng)，注意圍腰不宜長(zhǎng)期配帶，以防止肌肉萎縮。

附：腰背肌鍛煉圖：

(一）五點(diǎn)式

（二）三點(diǎn)式

（四） ⑴⑵⑶飛燕式