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一、術(shù)前注意事項(xiàng):
(1)吸煙飲酒的患者, 需要戒煙酒;入院第二日晨六點(diǎn)空腹進(jìn)行常規(guī)抽血化驗(yàn)檢查。
(2)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、低脂和豐富維生素的飲食,腸外營(yíng)養(yǎng)或輸注白蛋白等。有黃疸者,補(bǔ)充維生素K。
(3)需要注意保暖,預(yù)防感冒。
(4)術(shù)前一天要進(jìn)行抽血做血型鑒定,做皮試。沐浴更衣,保持皮膚清潔,進(jìn)流質(zhì)飲食。術(shù)前晚八時(shí)后禁食水。
(5)患者術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)如何有效咳嗽、吞咽、張口呼吸及正確的帶管改變體位
(6)皮膚護(hù)理:每日用溫水擦浴1~2次,擦浴后涂止癢劑;出現(xiàn)瘙癢時(shí),可用手拍打,切忌用手抓;瘙癢部位盡量不用肥皂等清潔劑清潔;瘙癢難忍影響睡眠者,按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜催眠藥物。
二、術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后應(yīng)平臥,待生命體征平穩(wěn)后改半臥位,將床頭抬高不得低于40°角,以利于各引流管的引流.
2、術(shù)后一般禁食2-3天,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。待胃腸排氣暢通后,才能拔除胃管,可以少量飲水,再逐漸過渡到正常飲食。
3、患者應(yīng)深呼吸,有效排痰,必要時(shí)霧化吸入。口腔護(hù)理2次/天。
4、護(hù)士定時(shí)協(xié)助病人翻身更換體位,并有效地按摩皮膚受壓部位,保持床單整潔、干燥、無皺裙,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
5、術(shù)后各種引流管每周更換尿袋1次,活動(dòng)時(shí)引流袋位置應(yīng)低于引流管口。
6、護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)切口敷料潮濕會(huì)通知醫(yī)生給予換藥。
三:出院指導(dǎo)
①患者保持樂觀開朗的情緒對(duì)疾病康復(fù)起積極作用,要保持良好的心態(tài)。
②飲食上保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,注意飲食結(jié)構(gòu),少量多餐。選擇富含營(yíng)養(yǎng),清淡,低脂肪,易消化,少刺激,多碳水化合物的食物。③杜絕暴飲暴食,杜絕酗酒。忌高脂肪高糖的飲食。 ④遵醫(yī)囑出院帶藥,按時(shí)服藥。 ⑤注意休息,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),注意保暖,保證身心健康。⑥定期門診隨訪,一般術(shù)后隔一個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查三次,以后每六個(gè)月復(fù)查一次。三年后可以每年復(fù)查一次。