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一：術(shù)前注意事項

（1）吸煙飲酒的患者， 需要戒煙酒。

（2）入院第二日晨六點空腹進行常規(guī)抽血化驗檢查。

（4）需要進食高蛋白、高熱量、豐富維生素易消化的飲食，如：新鮮的水果，蔬菜，魚、肉、蛋類食物。手術(shù)前1天食少渣和禁食產(chǎn)氣食物，術(shù)前4h 禁食禁飲

（5）需要注意保暖，預(yù)防感冒。

（6）心理護理： 向患者解釋，讓其了解手術(shù)操作過程，知道其安全、有效的優(yōu)點及成功病例，消除緊張及恐懼不安的情緒，取得術(shù)中配合。

二、術(shù)后注意事項：

1 、PTCD 術(shù)后需臥床一周，平臥休息或取半臥位。

2 、術(shù)后可進水，如無惡心、嘔吐可進清淡宜消化飲食。

3、PTCD管， 應(yīng)妥善固定，防止滑脫，翻身坐起及下床活動時應(yīng)特別注意。

4、每周更換引流袋；為預(yù)防感染，由護士每周更換引流袋。

5、飲食指導(dǎo)：低脂飲食，忌高脂飲食，以免引起消化不良，囑其多飲水 。

6、 心理護理：是當(dāng)前肝膽外科的一項重要治療技術(shù)，已在臨床應(yīng)泛應(yīng)用，不必過分緊張焦慮。

三：出院指導(dǎo)

1 教會患者妥善固定PTCD引流管。

2給患者講解PTCD引流管脫落的危害性

3 向患者講解每日觀察膽汁量、顏色及其 重要性,并做好記錄,如出現(xiàn)異常應(yīng)及時就診。

4出院后每30天門診復(fù)查1次。

5每周更換1次引流袋。

6 保持引流管處傷口敷料干燥、清潔，傷口紗布脫落應(yīng)及時來門診更換。

7 若PTCD管脫落或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸及時就診。