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手術(shù)前注意事項(xiàng):

1. 絕對(duì)臥床休息，應(yīng)用擴(kuò)血管藥物維持血壓在適當(dāng)?shù)姆秶?，防止主?dòng)脈夾層的進(jìn)一步發(fā)展。

2. 吸煙飲酒的患者， 需要戒煙酒，注意冷暖，預(yù)防感冒，注意口腔衛(wèi)生。

3. 進(jìn)食高蛋白、高熱量、豐富維生素易消化的低鹽、低脂飲食。若合并糖尿病注意控制總熱量，控制血糖在10mmol／l以?xún)?nèi)。

4. 保持大便通暢，勿用力排便，避免因排便用力誘發(fā)主動(dòng)脈夾層的惡化，練習(xí)臥床排便，以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

5. 術(shù)前一天要進(jìn)行抽血做血型鑒定，做皮試。沐浴更衣，保持皮膚清潔，進(jìn)流質(zhì)飲食。術(shù)前晚八時(shí)后禁食水。

6. 保持情緒穩(wěn)定，積極樂(lè)觀(guān)，以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

7. 手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行，并不感覺(jué)到疼痛。清醒時(shí)手術(shù)即已經(jīng)結(jié)束，回到了監(jiān)護(hù)室，手術(shù)后早期口腔內(nèi)放置口插管，不能發(fā)出聲音不能說(shuō)話(huà)，要保持安靜，配合醫(yī)護(hù)人員，才能盡快康復(fù)。

手術(shù)后注意事項(xiàng):

1. 控制血糖，血壓，心率在理想范圍，病情穩(wěn)定拔除口插管后可取半臥位，拔除口插管后2小時(shí)即可進(jìn)水，無(wú)不適后開(kāi)始進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)等易消化飲食，注意食物的多樣化，少吃多餐，保證足夠的血容量。

2. 胸部留置的引流管可以排出手術(shù)野的積氣和積液需要防止滑脫。

3. 需要患者有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)按壓傷口以減輕疼痛。協(xié)助拍背、排痰，保持呼吸道通暢，防止肺部感染。

4. 病情穩(wěn)定的患者鼓勵(lì)術(shù)后早期活動(dòng)，清醒后即開(kāi)始做肩、臂、臀部的主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)。術(shù)后第一日開(kāi)始床上活動(dòng)肢體，以后逐漸加大活動(dòng)量和范圍，循序漸進(jìn)以不感到勞累，不出現(xiàn)胸悶氣促為宜。

出院指導(dǎo)：

1. 人造血管移植術(shù)后吻合口愈合較慢,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)有規(guī)律安排休息時(shí)間,注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力,盡量避免各種感染。定時(shí)定量服藥。

2. 出院1周后復(fù)查凝血酶原時(shí)間,穩(wěn)定后2～3個(gè)月復(fù)查。