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      風(fēng)濕性心瓣膜病健康教育

      2020-05-29 來源: 瀏覽量:

      一、飲食

      1、低鹽飲食,2~3G/日。

      2、少食多餐,以減少心臟負(fù)擔(dān)。

      3、保證攝入充足的營養(yǎng),以增加機(jī)體的抵抗力。

      4、為保持大便通暢,可進(jìn)適量的蔬菜、水果等粗纖維食物。因粗纖維可促進(jìn)腸蠕動,起到預(yù)防便秘的作用。

      二、休息與活動

      1、保證充足的睡眠。

      2、避免較重體力活動,體力活動的程度以活動后不出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸或休息數(shù)分鐘后能緩解為限。出現(xiàn)眩暈、暈厥應(yīng)立即平臥,并及時傳呼醫(yī)護(hù)人員。

      3、房顫病人還應(yīng)注意防止屏氣和突然用力、劇烈咳嗽,以減少血栓脫落機(jī)會,預(yù)防栓塞。

      三、用藥指導(dǎo)

      1、長期使用洋地黃制劑者,在使用前測脈搏,若脈率<60次/分,應(yīng)停藥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、黃視等毒性反應(yīng)時,應(yīng)及時報告醫(yī)生并停藥。

      2、長期使用利尿劑如速尿、雙氫克尿塞等,應(yīng)注意補(bǔ)鉀,多食含鉀高的食物如橘子、香蕉、韭菜等。

      3、慢性房顫病人長期服用抗凝劑應(yīng)注意出血傾向,如出現(xiàn)皮膚淤斑、鼻紐及牙齦出血及時告知醫(yī)護(hù)人員。

        四、特殊檢查化驗

      利用超聲波來評估心臟內(nèi)的構(gòu)造和活動,這是診斷心臟瓣膜病最準(zhǔn)確、最重要的方法。通過心導(dǎo)管檢查可測定瓣膜壓力差的改變、心排血量,左心房或右心房壓力等。

      五、心理護(hù)理

      本病始發(fā)于青年和兒童,病人面臨著勞動力的喪失以及年輕女性面臨生育等問題,病人大多情緒低落、顧慮重重,應(yīng)耐心開導(dǎo)病人保持良好心態(tài),避免精神刺激、情緒激動,以延緩疾病進(jìn)展。

      六、出院指導(dǎo)

      1、避免寒冷和潮濕,預(yù)防呼吸道感染,防治急性扁桃體炎、咽喉炎等溶血性鏈球菌感染,以防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。

      2、病人行口腔內(nèi)手術(shù)(如拔牙)、泌尿生殖系手術(shù)(如導(dǎo)尿)、內(nèi)窺鏡檢查后,要采用抗炎治療并注意休息,以防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

      3、育齡婦女積極避孕,避免誘發(fā)和加重病情。

      4、長期服用地戈辛病人,出院后指導(dǎo)病人嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,且應(yīng)在每日同一時間服藥,并告知病人不可因少吃一次而自行加服一次,因為兩次劑量相隔太近,易產(chǎn)生蓄積中毒。并采取自我監(jiān)測,建立記錄表,記錄脈率、尿量、體重等變化。如脈率>120次/分或<60次/分、尿量減少、體重增加等異常時,應(yīng)及時通知醫(yī)生。