預(yù)約掛號
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序
官方微信
關(guān)于規(guī)范醫(yī)保限制性用藥操作管理的通知
蚌醫(yī)一附醫(yī)?!?span>2016】05號
各臨床業(yè)務(wù)科室:
為進一步加強對醫(yī)保限制性用藥的規(guī)范管理,正確執(zhí)行醫(yī)保用藥政策,醫(yī)保限制性用藥已進入醫(yī)院系統(tǒng)管理,請加強宣傳,規(guī)范操作,保障執(zhí)行。
醫(yī)生開具該類藥品時,會出現(xiàn)紅色提示框。
1、對話框顯示“存在非醫(yī)保項目,需患者簽字”,同時提示醫(yī)保使用范圍,在此須確定是醫(yī)??蓤箐N還是不可報銷范圍;
2、點擊“繼續(xù)”,出現(xiàn)“保存”字樣,確定“保存”;
3、出現(xiàn)“審批狀態(tài)”,根據(jù)報銷情況選擇“通過”或“不通過”,可報銷的選擇“通過”,須自費的選擇“不通過”并請患者本人或關(guān)系人簽字留存。
4、凡限制性用藥提示框中沒有注明該藥品使用范圍的,請及時和醫(yī)保辦聯(lián)系。
5、蚌埠市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、生育醫(yī)保、工傷保險,省直醫(yī)保,異地醫(yī)保患者的限制性用藥操作方法相同。
6、因不規(guī)范操作造成的相應(yīng)拒付費用及醫(yī)保罰款將與當事科室績效直接掛鉤,按照《關(guān)于我院2016年度醫(yī)保管理工作的通知》(蚌醫(yī)一附醫(yī)保[2016]02號)文件執(zhí)行,責(zé)任科室和個人共承擔(dān)違規(guī)扣款與罰款金額的50%。
本文從7月15日起執(zhí)行。
2016年7月15日