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患者邱女士，53歲，因腹部疼痛來蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院行胃腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下占位性病變，內(nèi)鏡檢查評估：考慮直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一組起源于彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異質(zhì)性腫瘤，可以產(chǎn)生于全身的多個部位，發(fā)生于消化系統(tǒng)的最常見部位一般為胃、腸、胰腺，腸道多發(fā)生于直腸，生長緩慢，惡性程度相對較低，手術(shù)窗口期較長，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以顯著改善預(yù)后。

蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院消化內(nèi)科第一主任、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科專家柯希權(quán)主任評估病情，建議住院行ESD治療?；颊咿k理住院手續(xù)，完善必要相關(guān)檢查后，在柯主任指導(dǎo)下，消化內(nèi)科黃孝奎主任團隊于2023年5月12日下午在醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心全麻下行我院首例內(nèi)鏡下ESD術(shù)。

內(nèi)鏡術(shù)中予靛胭脂混合液液黏膜下注射，黏膜切開刀切開邊緣，見病變來源于黏膜下層，切開刀行精細黏膜下層剝離，直至瘤體完整切除，歷時40分鐘順利完成。術(shù)后送標本病理檢查，病理免疫組化檢查：直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，G1期，患者在蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員精心護理治療下，1周后康復(fù)出院。

內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），通過內(nèi)鏡微創(chuàng)的方法實現(xiàn)了胃腸道黏膜早期病變（食管早癌、胃早癌及結(jié)腸早癌等）、胃腸道黏膜下腫瘤的治愈性切除，避免了既往傳統(tǒng)外科開放手術(shù)治療的創(chuàng)傷及并發(fā)癥，減少病痛，為患者節(jié)省住院費用，治愈疾病的同時大大改善了患者的生活質(zhì)量。

隨著蚌醫(yī)一附院蕭縣醫(yī)院消化內(nèi)鏡下ESD等微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，將為更多的消化道早癌、消化道黏膜下腫瘤患者帶來福音。