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 近日上午，蚌醫(yī)一附院援南蘇丹醫(yī)療隊順利完成一高齡患者胃鏡操作。患者姓名Angolo Wani Jolo  男性，80歲。因“納差、上腹痛加重伴頻繁嘔吐20 天”入住南蘇丹朱巴醫(yī)院，經(jīng)過10余天治療后，癥狀無明顯緩解，患者因不能進(jìn)食且伴嘔吐，狀況每況愈下，且患者不能確診，患者家屬十分著急，床位醫(yī)師束手無策。

 經(jīng)南蘇丹醫(yī)療隊汪強武主任會診后，考慮患者為消化道疾患引起癥狀，認(rèn)為有必要和有指針做一胃鏡檢查，以求明確診斷，指導(dǎo)臨床治療。但是患者高齡、消瘦，體質(zhì)非常差，估計耐受胃鏡非常困難，且患者高齡，不能耐受無痛胃鏡檢查?；颊邽樵洪LElija的熟人，經(jīng)和患者家屬溝通后，患者及家屬同意后，匯報該院Elija 院長，同意為患者進(jìn)行胃鏡檢查。與院長Elija及床位醫(yī)師溝通后，當(dāng)天給予靜脈輸液，補充營養(yǎng)和能量，電解質(zhì)。并完善相關(guān)檢查，如心電圖，血常規(guī)，內(nèi)鏡術(shù)前檢查等，回到駐地，汪主任及時將患者情況及必須做胃鏡檢查、胃鏡檢查風(fēng)險性匯報醫(yī)療隊楊向東隊長及尹淮祥書記，經(jīng)醫(yī)療隊醫(yī)療安全委員會討論后原則上同意對患者進(jìn)行胃鏡檢查，并評估胃鏡檢查風(fēng)險一一制定好應(yīng)急措施。

第二天上午，醫(yī)療隊梅永君主任及晏云龍翻譯將病人護(hù)送入胃鏡室。并準(zhǔn)備氧氣，開通靜脈通道，與患者家屬詳細(xì)溝通并簽署知情同意書，晏云龍翻譯負(fù)責(zé)支持翻譯工作及梅主任負(fù)責(zé)觀察病情，在當(dāng)?shù)刈o(hù)士Marlin配合活檢下，汪主任為患者順利進(jìn)行了胃鏡檢查，檢查過程一氣呵成，并進(jìn)行活檢，送病理。胃鏡可見胃體巨大潰瘍，苔污穢，伴周圍隆起，因胃內(nèi)大量渾濁污穢積液，胃竇觀察不清，考慮胃癌延及胃竇可能，最后臨床診斷考慮胃癌伴梗阻、胃潴留，有待病理進(jìn)一步支持診斷。

 患者檢查結(jié)束后，陪同的當(dāng)?shù)蒯t(yī)師均不約而同豎起大拇指，嘖嘖稱贊，連聲說：very great!、very good!.

 胃鏡檢查術(shù)后，我醫(yī)療隊醫(yī)師繼續(xù)嚴(yán)密觀察病人病情，約半小時后，直至患者無明顯不適主訴，梅主任及晏云龍翻譯再將患者護(hù)送至病房，應(yīng)用止血藥物預(yù)防出血并交代當(dāng)?shù)刂蛋噌t(yī)師繼續(xù)觀察病情。

   在南蘇丹條件非常艱苦的情況下，進(jìn)行這么高齡且體質(zhì)差的胃鏡檢查尚屬首次，對展示安徽省蚌醫(yī)一附院援南蘇丹醫(yī)療隊的風(fēng)采及增進(jìn)中南人民友誼均有十分重要的意義。   

(中國第三批援南蘇丹醫(yī)療隊 汪強武 供稿)