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近日,蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤外科聯(lián)合血管外科、胸外科、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì),歷時(shí)8小時(shí)成功完成一例超高難度甲狀腺癌根治手術(shù)。該手術(shù)涉及胸骨劈開(kāi)、血管重建等復(fù)雜操作,最終實(shí)現(xiàn)腫瘤完全切除(R0切除),患者術(shù)后恢復(fù)良好并順利出院,標(biāo)志著我院復(fù)雜頭頸腫瘤根治與功能重建領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了重大突破。
腫瘤晚期,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)
72歲的陸先生因聲音嘶啞就醫(yī),被診斷為晚期甲狀腺癌,腫瘤已侵犯頸部血管及神經(jīng),并形成多處癌栓?;颊咻氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院均因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高被婉拒,最終經(jīng)熟人推薦轉(zhuǎn)至蚌醫(yī)大一附院腫瘤外科就診。
多科聯(lián)動(dòng),精準(zhǔn)會(huì)診
面對(duì)病情復(fù)雜、手術(shù)難度極大的挑戰(zhàn),腫瘤外科金功圣主任團(tuán)隊(duì)迅速聯(lián)合血管外科、胸外科、麻醉科等科室開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診,制定“胸骨劈開(kāi)+血管重建+腫瘤根治”的個(gè)性化手術(shù)方案。術(shù)前團(tuán)隊(duì)針對(duì)術(shù)中出血、神經(jīng)功能保護(hù)等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行縝密預(yù)判,確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失。
8小時(shí)鏖戰(zhàn),改寫(xiě)生命結(jié)局
手術(shù)核心團(tuán)隊(duì):左起:金功圣(腫瘤外科)、張雷(胸外科)、韋鵬(麻醉科)、陳世遠(yuǎn)(血管外科)
手術(shù)當(dāng)日,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切配合,胸外科劈開(kāi)胸骨顯露病灶,血管外科完成人工血管搭橋,腫瘤外科精準(zhǔn)切除腫瘤及受累組織。經(jīng)過(guò)8個(gè)小時(shí)的艱難手術(shù),腫瘤組織被順利切除,患者轉(zhuǎn)入ICU嚴(yán)密監(jiān)護(hù),未出現(xiàn)并發(fā)癥,恢復(fù)遠(yuǎn)超預(yù)期,術(shù)后第8天即康復(fù)出院。
據(jù)了解,甲狀腺癌現(xiàn)已躍升為我國(guó)第一高發(fā)腫瘤,文獻(xiàn)報(bào)道分化型甲狀腺癌伴甲狀腺外擴(kuò)散侵襲的比例高達(dá)5-15%。蚌醫(yī)大一附院甲狀腺??崎L(zhǎng)期深耕復(fù)雜甲狀腺癌診療,依托多學(xué)科協(xié)作模式,已成功救治大量晚期患者。本例手術(shù)的成功,既是醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn),也為同類病例提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。未來(lái),團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)注重技術(shù)突破與人文關(guān)懷,努力為患者點(diǎn)亮生命希望。
(張青黃/審 孫思雨/文圖)