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近日，蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟外科團(tuán)隊(duì)，繼去年8月完成首例心室輔助裝置植入術(shù)后，于2024年12月25日再次為第三位終末期心力衰竭患者成功實(shí)施了該手術(shù)，標(biāo)志著心臟外科心室輔助裝置植入術(shù)日趨成熟。

患者朱某反復(fù)胸悶10余年，2024年下半年開(kāi)始癥狀加劇，同時(shí)伴有心悸，經(jīng)心臟超聲診斷提示全心擴(kuò)大、二尖瓣重度返流、重度肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣中重度返流?；颊呓?jīng)過(guò)了解，最后決定到我院接受心室輔助裝置植入術(shù)。

由于心臟供體的稀缺，許多終末期心衰患者無(wú)法接受心臟移植手術(shù)，心室輔助裝置植入術(shù)因此逐漸成為了一種有效的替代治療方法。目前該患者術(shù)后恢復(fù)良好，并計(jì)劃于近期出院。

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例高

據(jù)了解，按照安徽省醫(yī)保政策心室輔助裝置植入術(shù)的報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)65%至70%，為患者及其家庭大大減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前終末期心衰患者住院期間的總費(fèi)用約為70萬(wàn)元，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后自費(fèi)部分僅需約16至18萬(wàn)元。這一政策不僅提高了患者接受先進(jìn)手術(shù)治療的積極性，也促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理利用。

哪些人群適合心室輔助裝置植入術(shù)？

根據(jù)《中國(guó)左心室輔助裝置候選者術(shù)前評(píng)估與管理專(zhuān)家共識(shí)（2023年）》，符合特定條件的終末期心力衰竭患者均適宜接受心室輔助裝置植入術(shù)，包括：

    1.經(jīng)過(guò)藥物治療但心力衰竭癥狀依然嚴(yán)重；

    2.心臟超聲提示EF值（射血分?jǐn)?shù)）小于或等于30%；

    3.12個(gè)月內(nèi)因心力衰竭住院兩次以上；運(yùn)動(dòng)能力明顯減低；

 4. 因心力衰竭導(dǎo)致多臟器功能進(jìn)行性惡化。

為了方便患者咨詢和就醫(yī)，我院心臟外科門(mén)診特別設(shè)立每周二下午為心室輔助裝置植入術(shù)咨詢時(shí)段。此項(xiàng)手術(shù)的成功和醫(yī)保政策的支持，將為終末期心力衰竭患者帶來(lái)新的希望和福音。

（張青黃/審  姜亦瑤/文圖）