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近日，蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院援藏心血管專(zhuān)家邵杉主任團(tuán)隊(duì)，在著名心臟病專(zhuān)家張斌教授指導(dǎo)下，順利完成西藏自治區(qū)首例植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）保護(hù)下開(kāi)通冠狀動(dòng)脈慢性閉塞病變（CTO）手術(shù)，標(biāo)志著西藏自治區(qū)急危重心血管病救治能力邁上新臺(tái)階，也為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娋偷刂委煿跔顒?dòng)脈慢性閉塞病變提供了新的選擇。

該患者為57歲男性，1年前因急性廣泛前壁心肌梗死急診抽吸血栓后，血流恢復(fù)TIMI3級(jí)，拒絕植入支架。后未遵醫(yī)囑復(fù)診，自行停藥，反復(fù)胸痛再發(fā)5月入院。動(dòng)態(tài)心電圖顯示：頻發(fā)室性早搏、短陣室性心動(dòng)過(guò)速。心臟彩超示：左室舒張末期：64mm，心功能EF值30.7%，多次測(cè)量低于35%。經(jīng)抗心律失常治療后，行冠脈造影提示：前降支近段慢性閉塞，右冠逆向側(cè)枝循環(huán)微弱供應(yīng)前降支遠(yuǎn)端。僅兩個(gè)造影體位后室顫發(fā)生，經(jīng)電擊后恢復(fù)竇律。心率始終于30-40次/分，合并多源性室性早搏頻發(fā)，藥物治療已束手無(wú)策。

今年9月，蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)家朱建主任往返近8000公里，應(yīng)邀前往山南市人民醫(yī)院為該患者成功植入ICD。術(shù)后規(guī)范抗心律失常藥物治療，至10月該患者再次入院前，ICD已放電3次，前降支慢性閉塞急需開(kāi)通。

邵杉主任介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)與患者及家屬認(rèn)真討論后，決定為患者行冠狀動(dòng)脈慢性閉塞性病變(CTO)介入手術(shù)。著名心臟病專(zhuān)家張斌教授非常重視此例高?；颊?，身披鉛衣，親臨手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，認(rèn)真選擇導(dǎo)絲、仔細(xì)叮囑細(xì)節(jié)，及時(shí)指導(dǎo)手術(shù)方法和操作要點(diǎn)。在張斌教授的指導(dǎo)下，邵杉主任介入團(tuán)隊(duì)僅用25分鐘就順利開(kāi)通血管，植入2枚支架，恢復(fù)最優(yōu)化的心肌灌注，并為患者后續(xù)治療提出了科學(xué)方案?；颊呒覍賹?duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的精湛技術(shù)和敬業(yè)精神表示了高度認(rèn)可，并表達(dá)了他們的感激之情。

該患者37天內(nèi)連續(xù)接受2項(xiàng)心血管介入治療領(lǐng)域高端技術(shù)，最終轉(zhuǎn)危為安，目前患者恢復(fù)良好，已治愈出院。據(jù)了解，此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，標(biāo)志著西藏自治區(qū)心血管介入水平再上新臺(tái)階，將大大提高更多冠脈慢性閉塞患者的生存率，讓廣大藏族同胞在家門(mén)口也能享受到一流的醫(yī)療服務(wù)。

來(lái)自邊境錯(cuò)那縣的患者及家屬激動(dòng)地贈(zèng)送了錦旗表達(dá)感謝之情。此次手術(shù)填補(bǔ)了西藏自治區(qū)復(fù)雜高?；颊呓槿雽?zhuān)業(yè)領(lǐng)域治療的空白，完美體現(xiàn)了山南市人民醫(yī)院心血管介入技術(shù)在“安徽組團(tuán)式援藏”后的飛速進(jìn)步。 近10年來(lái)，安徽省“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)通過(guò)駐點(diǎn)幫扶、師帶徒和接收專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)皖進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種方式，不斷拓展和提升西藏山南市人民醫(yī)院的醫(yī)療新領(lǐng)域、新技術(shù)，加快專(zhuān)科骨干人才培育，主動(dòng)從“輸血模式”向“造血模式”轉(zhuǎn)變，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院留下了一批“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”，時(shí)刻守護(hù)當(dāng)?shù)厝嗣窠】怠?nbsp; 

(張青黃/審  安徽省第十批組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)/文圖）